คุณแม่ลูกออทิสติกครึ่งหนึ่งมีอาการซึมเศร้าสูง

นักวิจัยของ UCSF รายงานว่า ประมาณ 50% ของมารดาของเด็กที่มีโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) มีอาการซึมเศร้าในระดับสูงในช่วง 18 เดือน ในขณะที่อัตรานั้นต่ำกว่ามาก (6% ถึง 13.6%) สำหรับมารดาที่มีเด็กที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทในช่วงเวลาเดียวกัน ในการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ใน วันที่ 26 สิงหาคมใน Family Process

นอกจากนี้ ในขณะที่การศึกษาในอดีตชี้ให้เห็นว่าการมีพ่อแม่ที่เป็นโรคซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงที่เด็กจะมีปัญหาด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรม แต่การศึกษานี้พบว่ามีบางอย่างที่แตกต่างออกไป

“เราพบว่าอาการซึมเศร้าที่สูงขึ้นของมารดาไม่ได้คาดการณ์ว่าปัญหาพฤติกรรมของเด็กจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป รวมถึงในครอบครัวที่มีเด็กออทิสติกที่มีความเครียดมาก” แดเนียล รูบินอฟ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ UCSF ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ กล่าว และพฤติกรรมศาสตร์และผู้เขียนคนแรกของการศึกษา “นั่นเป็นข่าวดีและเป็นข่าวดี”

Elissa Epel , PhD, ศาสตราจารย์ UCSF ในภาควิชาจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์และผู้เขียนอาวุโสของการศึกษากล่าวว่า “การเป็นพ่อแม่ของเด็กที่มีความต้องการพิเศษเป็นสิ่งที่ท้าทายโดยเนื้อแท้ทุกวัน “นี่เป็นตัวอย่างต้นแบบของความเครียดเรื้อรัง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงมุ่งเน้นไปที่การดูแลแม่ในการศึกษาของเราที่ตรวจสอบผลกระทบของความเครียดต่อสุขภาพ”

“เราทราบแล้วจากตัวอย่างนี้ว่ามารดาที่เป็นโรคซึมเศร้ามักมีสัญญาณของความชราทางร่างกายที่เร็วขึ้น เช่น ระดับฮอร์โมนต่อต้านริ้วรอย klotho และ เซลล์ภูมิคุ้มกันที่มีอายุมากขึ้นโดยเฉลี่ย” Epel กล่าวเสริม เราต้องการทำความเข้าใจผลกระทบของภาวะซึมเศร้าที่มีต่อลูก และในทางกลับกัน”

ถนนวันเวย์

นักวิจัยพบว่าปัญหาพฤติกรรมของเด็กทำนายภาวะซึมเศร้าของมารดาในระดับที่สูงขึ้นโดยไม่คำนึงถึงสถานะ ASD พวกเขาไม่เห็นผลผกผันอย่างไรก็ตาม; ภาวะซึมเศร้าของมารดาก่อนหน้านี้ไม่ได้ทำนายปัญหาพฤติกรรมของเด็กในภายหลัง

Roubinov กล่าวว่า “การค้นพบว่าภาวะซึมเศร้าของมารดาไม่ได้นำไปสู่อาการของเด็กที่แย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมารดาของเด็กที่เป็นโรค ASD เพื่อช่วยบรรเทาความรู้สึกผิดที่มารดาจำนวนมากรู้สึกเกี่ยวกับการวินิจฉัยและปัญหาพฤติกรรมของเด็ก” Roubinov กล่าว “เราหวังว่าการค้นพบนี้จะช่วยให้คุณแม่มั่นใจได้ว่ามันเป็นเรื่องปกติที่จะต้องต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าในสถานการณ์ที่มีความเครียดสูงในการดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง และภาวะซึมเศร้าของพวกเขาไม่ได้ทำให้ปัญหาด้านพฤติกรรมของลูกแย่ลง”

การตำหนิตนเองและความรู้สึกผิดในหมู่ผู้ปกครองของเด็ก ASD เป็นเรื่องปกติ และ คาดการณ์ว่าภาวะซึมเศร้าที่แย่ลงและความพึงพอใจในชีวิตที่ลดลง เมื่อเวลาผ่านไป ผลการวิจัยที่ผ่านมาของทีมแสดงให้เห็น

ในการศึกษาปัจจุบัน นักวิจัยได้วัดภาวะซึมเศร้าของมารดาและปัญหาพฤติกรรมของเด็กซ้ำแล้วซ้ำอีกใน 86 dyads แม่ลูกตลอด 18 เดือน มารดาครึ่งหนึ่งมีลูกที่เป็นโรค ASD และครึ่งหนึ่งมีบุตรที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาท ช่วงอายุของเด็กในการศึกษาคือ 2-16 ปี แม้ว่าเด็กส่วนใหญ่ (75%) จะเป็นอายุประถมศึกษาหรือต่ำกว่า

ภาวะซึมเศร้าของมารดาวัดโดยใช้ Inventory of Depressive symptoms ซึ่งเป็นมาตราส่วนการรายงานตนเองโดยมารดา วัดพฤติกรรมเด็กผ่านรายงานของมารดาเรื่อง Child’s Challenging Behavior Scale ซึ่งเน้นที่พฤติกรรมภายนอก เช่น ความโกรธเคือง การรุกราน และการท้าทาย นักวิจัยกล่าวว่าการศึกษาในอนาคตควรศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าของมารดากับอาการภายในของเด็ก (เช่น การถอนตัว ความวิตกกังวล ปฏิกิริยาทางอารมณ์)

การศึกษาน้อยเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าของมารดา พฤติกรรมเด็กในบริบท ASD

มีรายงานความสัมพันธ์แบบสองทิศทางระหว่างภาวะซึมเศร้าของมารดากับปัญหาพฤติกรรมเด็กในการวิจัยก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่ตรวจสอบความสัมพันธ์เหล่านี้ในครอบครัวที่มีความหมกหมุ่น

ครอบครัวออทิสติกมักจะประสบกับความขัดแย้งในชีวิตสมรส ความพึงพอใจในความสัมพันธ์ที่ลดลง และความท้าทายอื่นๆ อีกมากมาย Roubinov กล่าว

“สภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ตึงเครียดอาจส่งผลกระทบไปถึงสมาชิกในครอบครัว และสามารถเปลี่ยนวิธีที่แม่และลูกมีความสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน” เธอกล่าว “เราต้องการดูว่าความเชื่อมโยงระหว่างสุขภาพจิตของแม่และเด็กแตกต่างกันหรือไม่ในบริบทของระบบครอบครัวที่มีความเครียดสูง เช่น เมื่อเด็กเป็นออทิสติก”

แม้ว่าการศึกษาจะยอมรับว่าครอบครัวที่มีเด็กที่เป็นโรค ASD มีความเครียดในระดับสูง แต่ผู้เขียนก็ระมัดระวังที่จะสังเกตว่าความเครียดไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของพวกเขาเท่านั้น

“มารดาของเด็กออทิสติกหลายคนยังรายงานว่ามีความใกล้ชิดทางอารมณ์ในระดับสูงและมีปฏิสัมพันธ์เชิงบวกกับลูกๆ ของพวกเขาด้วย” รูบินอฟกล่าว “สิ่งเหล่านี้เป็นประสบการณ์ที่สำคัญที่โปรแกรมสนับสนุนสามารถสร้างขึ้นได้”

หลังจากการศึกษานี้ นักวิจัยได้เสนอชั้นเรียนสติให้กับผู้ปกครองทุกคนเพื่อช่วยจัดการกับความเครียดในการเลี้ยงดูบุตร “ผู้ปกครองรู้สึกขอบคุณที่ได้แบ่งปันความท้าทายร่วมกันและเรียนรู้กลยุทธ์ภายในเพื่อรับมือ” Epel กล่าว “ผลการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการฝึกสติสามารถช่วยให้ผู้ปกครองมีความเครียดได้ และเราพบว่าพ่อแม่ของเรามีสุขภาพจิตที่ดีขึ้นด้วย”

สิ่งสำคัญคือต้องสัมผัสและสังเกตอารมณ์เชิงบวกและปีติ แม้ว่าจะมีสถานการณ์ชีวิตที่ท้าทายมากขึ้น Epel กล่าว

“จากผลกระทบของความเครียดเรื้อรังต่อสุขภาพและอารมณ์ ผู้ปกครองที่ดูแลผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์เป็นพิเศษ นอกเหนือจากบริการพิเศษสำหรับลูกของพวกเขา” เธอกล่าว “การให้การสนับสนุนสุขภาพจิตของผู้ปกครองมีความสำคัญพอๆ กับสุขภาพจิตของเด็ก”

แพทย์ควรเฝ้าระวังความทุกข์ของผู้ปกครองและพร้อมที่จะเสนอทรัพยากรสำหรับผู้ปกครอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครองที่มีลูกที่มีความต้องการพิเศษ เธอกล่าว ในบริเวณ Bay Area สามารถพบกลุ่มสนับสนุนได้ที่ National Alliance on Mental Illness ‘s California ตอน การสนับสนุนสำหรับครอบครัวเด็กที่มีความพิการและผ่านบริษัทประกันสุขภาพบางแห่ง

ผู้เขียนร่วม: Brian Don, PhD และ Robin Blades, BS ทั้งจากภาควิชาจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์ของ UCSF

เงินทุน: การศึกษาได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (ทุน K23MH113709) สถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติ (ทุน R01AG030424 และ R24AG048024); มูลนิธิอัลเทีย; มูลนิธิครอบครัวแชปแมน; และมูลนิธิจอห์นและมาร์เซีย โกลด์แมน

การ เปิดเผยข้อมูล: โปรดดูที่การศึกษา
เกี่ยวกับ UCSF: University of California, San Francisco (UCSF) มุ่งเน้นเฉพาะด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพและมุ่งมั่นที่จะส่งเสริมสุขภาพทั่วโลกผ่านการวิจัยทางการแพทย์ขั้นสูง การศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาในสาขาวิทยาศาสตร์เพื่อชีวิตและวิชาชีพด้านสุขภาพ และความเป็นเลิศในการดูแลผู้ป่วย UCSF Healthซึ่งทำหน้าที่เป็นศูนย์การแพทย์เชิงวิชาการหลักของ UCSF รวมถึง โรงพยาบาลเฉพาะทางชั้นนำ และโปรแกรมทางคลินิกอื่นๆ และมีความเกี่ยวข้องทั่วบริเวณอ่าว UCSF School of Medicine ยังมีวิทยาเขตระดับภูมิภาคในเฟรสโนอีกด้วย เรียนรู้เพิ่มเติมที่ https://ucsf.eduหรือดู Fact Sheetของ เรา

หน้าแรก