กรุ๊ปเลือดของบุคคลอาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบตั้งแต่เนิ่น ๆ ตามการวิเคราะห์เมตาใหม่ที่นำโดยนักวิจัยจาก University of Maryland School of Medicine (UMSOM)
ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Neurology ในวัน นี้ การวิเคราะห์เมตารวมถึงข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมดจากการศึกษาทางพันธุกรรมที่เน้นที่โรคหลอดเลือดสมองตีบ ซึ่งเกิดจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า 60 ปี
“จำนวนผู้ที่มีจังหวะเร็วเพิ่มขึ้น คนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิตมากกว่า และผู้รอดชีวิตอาจต้องเผชิญกับความทุพพลภาพหลายสิบปี อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ยังมีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสาเหตุของ โรคหลอดเลือดสมองในระยะ แรก
เขาและเพื่อนร่วมงานได้ทำการศึกษาโดยทำการวิเคราะห์อภิมานของ 48 การศึกษาเกี่ยวกับพันธุศาสตร์และโรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งรวมถึงผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 17,000 คนและกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีเกือบ 600,000 คนที่ไม่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง จากนั้นจึงตรวจดูโครโมโซมที่รวบรวมมาทั้งหมดเพื่อระบุตัวแปรทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง และพบความเชื่อมโยงระหว่างโรคหลอดเลือดสมองที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้น ซึ่งเกิดขึ้นก่อนอายุ 60 ปี และพื้นที่ของโครโมโซมที่มียีนที่กำหนดว่ากรุ๊ปเลือดคือ A, AB , B หรือ O
ผลการศึกษาพบว่าผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มต้นมีแนวโน้มที่จะมีกรุ๊ปเลือด A และมีโอกาสน้อยที่จะมีกรุ๊ปเลือด O (กลุ่มเลือดที่พบบ่อยที่สุด) เมื่อเทียบกับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองระยะสุดท้ายและผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ทั้งจังหวะต้นและปลายมีแนวโน้มที่จะมีกรุ๊ปเลือด B มากกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม หลังจากปรับเรื่องเพศและปัจจัยอื่นๆ แล้ว นักวิจัยพบว่าผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด A มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้เร็วกว่าคนที่มีเลือดกรุ๊ปอื่นถึง 16 เปอร์เซ็นต์ ผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด O มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองน้อยกว่าคนที่มีเลือดกรุ๊ปอื่นถึง 12 เปอร์เซ็นต์
“การวิเคราะห์เมตาของเราศึกษาโปรไฟล์ทางพันธุกรรมของผู้คน และพบความสัมพันธ์ระหว่างกรุ๊ปเลือดกับความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองแตกในระยะเริ่มต้น ความสัมพันธ์ของกรุ๊ปเลือดกับโรคหลอดเลือดสมองที่เริ่มมีอาการในภายหลังนั้นอ่อนแอกว่าที่เราพบว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองระยะแรก” Braxton D. Mitchell นักวิจัยร่วมด้านการศึกษากล่าว PhD, MPH , ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ UMSOM กล่าว
นักวิจัยเน้นย้ำว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนั้นค่อนข้างเรียบง่าย และผู้ที่มีเลือดกรุ๊ป A ไม่ควรกังวลเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองตีบตั้งแต่เนิ่นๆ หรือเข้ารับการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมหรือการทดสอบทางการแพทย์ตามการค้นพบนี้
“เรายังไม่รู้ว่าทำไมกรุ๊ปเลือด A จึงมีความเสี่ยงสูง แต่มีแนวโน้มว่าจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยการแข็งตัวของเลือด เช่น เกล็ดเลือดและเซลล์ที่เรียงตัวในหลอดเลือด เช่นเดียวกับโปรตีนหมุนเวียนอื่นๆ ซึ่งทั้งหมดนี้มีบทบาทในการ บทบาทในการพัฒนาลิ่มเลือด” ดร. กิตเนอร์กล่าว การศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด A มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดที่ขาที่เรียกว่าลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก “เราต้องการการศึกษาติดตามผลเพิ่มเติมอย่างชัดเจนเพื่อชี้แจงกลไกของความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองที่เพิ่มขึ้น” เขากล่าวเสริม
นอกจาก Dr. Kittner และ Dr. Mitchell แล้ว คณาจารย์ของ UMSOM ที่มีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้ ได้แก่ Huichun Xu, MD, PhD , รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์; Patrick F. McArdle, PhD, รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์; Timothy O’Connor, PhD , รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์; James A. Perry, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์; Kathleen A. Ryan, MPH, MS, นักสถิติ; John W. Cole, MD , ศาสตราจารย์วิชาประสาทวิทยา; Marc C. Hochberg, MD, MPH , ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์; O. Colin Stine, PhD, ศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและสาธารณสุข; และ Charles C. Hong, MD, PhD , Melvin Sharoky MD ศาสตราจารย์แพทยศาสตร์
ข้อจำกัดของการศึกษาคือการขาดความหลากหลายในกลุ่มผู้เข้าร่วม ข้อมูลนี้ได้มาจากกลุ่ม Early Onset Stroke Consortium ซึ่งเป็นความร่วมมือของการศึกษาต่างๆ 48 ฉบับในอเมริกาเหนือ ยุโรป ญี่ปุ่น ปากีสถาน และออสเตรเลีย ผู้เข้าร่วมประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์เป็นบรรพบุรุษที่ไม่ใช่ชาวยุโรป
Mark T. Gladwin, MD , รองประธานบริหารฝ่ายการแพทย์, UM Baltimore, and the John กล่าวว่า “การศึกษาครั้งนี้ทำให้เกิดคำถามสำคัญที่ต้องมีการตรวจสอบอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้นว่ากรุ๊ปเลือดที่กำหนดไว้ทางพันธุกรรมของเราอาจมีบทบาทในความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มต้นได้อย่างไร Z. และ Akiko K. Bowers ศาสตราจารย์และคณบดี คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแมริแลนด์ “ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นเร่งด่วนในการหาวิธีใหม่ในการป้องกันเหตุการณ์ที่อาจทำลายล้างเหล่านี้ในคนหนุ่มสาว”
การศึกษาได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติและกรมกิจการทหารผ่านศึก นักวิจัยจากกว่า 50 สถาบันทั่วโลกเป็นผู้เขียนร่วมในการศึกษานี้
